Duodenal ülserli hastalarda MHC klas II reseptör ekspresyonu

Abstract

Giriş ve amaç: MHC klas II antijen reseptörlerini eksprese eden immün hücreler bakterilerden korunma mekanizmaları içerisinde öncülüğe sahiptirler. Çünkü mikroorganizmalar ile ilk olarak bu hücreler temasa girer. Çalışmamızın amacı, Helicobacter pylori (+) kronik antral gastriti ve duodenal ülseri olan hastaların periferik venöz kanında MHC klas II antijen reseptörlerini eksprese eden hücrelerin miktarını incelemektir. Gereç ve yöntem: Toplam 124 olgu (ilk kez saptanan ve hiç bir tedavi görmeyen, Helicobacter pylori +, 47 küçük ölçülü (<6mm) duodenum ülseri, 56 orta ölçülü (6-12m) duodenum ülseri olan hasta ve 21 sağlıklı kişi) çalışmaya alınmıştır. Periferik venöz kanda CD14, CD45, CD14/45, HLA-DR ve CD3/HLA-DR DAKO Dual Color Reagent tatbik edilerek araştırıldı. Bulgular: Küçük ve orta ölçülü duodenum ülseri hasta gruplarında CD14 işaretli hücrelerin sayısı kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde düşük bulundu. Bu fark küçük çaplı ülser grubunda orta çaplı ülser grubundan daha belirgin idi. CD45 hücrelerin sayısında her üç grupta da benzerlik görülürken, CD14/45 işaretli immün hücrelerin miktarı da hasta gruplarında azalmış olarak saptandı. Böyle bir düşüş orta çaplı ülser grubunda istatistiksel olarak anlamsız küçük çaplı ülser grubunda ise anlamlı bulundu (p < 0.05). HLA-DR işaretli hücrelerin sayısı her iki hasta grupunda da CD3/HLA-DR ise orta çaplı ülser grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak artmış bulundu (p < 0.05). Sonuç: CD14 hücrelerinin sayısının azalmış olması organizmada Helicobacter pylori infeksiyonunun gelişimine ortam yaratan sebepler arasında yer almı ş olabilir. Hücresel defansın böyle bir yetmezliği adı geçen hastalıkta organizmanın HLA-DR ve CD3/HLA-DR markerli hücrelerin sayısını artırması ile komparse edileyor olabilir.