Internal mammary artery atherosclerosis in segments removed during coronary artery bypass grafting surgery and C.pneumoniae infection

Abstract

Amaç: Son çalışmalar klamidya pnömoni ile aterosklerotik kardiyovasküler hastalık arasındaki ilişkiyi desteklemektedir. İnternal mammaryan (İMA) arterde (koroner baypas greft olarak kullanılan) C. Pneumoniae DNA sını ve onun aterosklerozla ilişkisini araştırdık. Yöntem: Sekiz aylık süre içinde koroner arter baypas greft cerrahisi uygulanan 68 ardışık hasta çalışmaya alındı. Bütün hastalarda hazırlanan İMA greftinin arta kalan kısmında çalışıldı. Damarlar histopatoloijk olarak incelendi ve İMA greftlerinde C. Pneumoniae DNA’sının varlığı polimeraz zincir reaksiyon (PCR) ile değerlendirildi. Bulgular: C. Pneumoniae DNA’sı 66 İMA spesimeninin 7 (%10.6) sinde bulundu. C. Pneumoniae pozitif gruptaki İMA segmentlerinin ışık mikroskop incelemesinde, 7 hastanın 4’ünde aterosklerotik intimal değişiklikler görüldü. Amerikan Kalp Cemiyeti sınıflamasına göre bir hastada tip III üç hastada tip II aterosklerotik değişiklik vardı. Geri kalan 62 hastanın İMA segmentlerinde belirgin her hangi bir aterosklerotik lezyon gösterilemedi. Sonuç: İnternal mammaryan arter greftinde; PCR ile C. Pneumoniae ve histopatolojik olarak ateroskleroz tespit edilmesi İMA greftinin gelecekteki açıklığını belirlemede yardımcı olabilir.