Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı mizacın, bipolar bozukluğun görünümü, hastalığın gidişi ile ilgili özellikleri ve ektanı ile ilişkisinin araştırılmasıdır. Yöntem: Bu çalışmada birimimizde en az bir yıldır ve düzenli olarak izlenen bipolar tanılı 100 hasta değerlendirilmiştir. Olağan kontrolleri için polikliniğe başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden, ataklar arası dönemdeki hastalar ardışık olarak çalışmaya alınmıştır. Bilgiler hasta, en az bir hasta yakını ve birime ait izlem dosyalarından elde edilmiştir. Her hastaya SCID-I Görüşmesi ve Memphis, Pisa, Paris ve San Diego Mizaç Değerlendirme Anketi’nin Türkçe formu uygulanmış ve hazırlanan bilgi formu ile hastalığın görüngüsel özellikleri, gidişi ve ektanı ile ilgili bilgiler toplanmıştır. Her bir mizaç özelliği olan ve olmayan hastalar arasında, klinik özelliklerin farklılık gösterip göstermediği araştırılmıştır. Bulgular: Bipolar bozukluk tanılı hastalarda siklotimik, hipertimik ve sinirli (irritabl) mizaç benzer oranlarda saptanmıştır. Hipertimik mizaç erkeklerde daha sık gözlenmiştir. Sinirli mizacı olan hastaların ilk hastalık dönemleri daha sıklıkla manidir. Yine sinirli mizaçlı hastalarda, psikotik bulgulu manik, depresif ya da karma dönem varlığı daha sıktır. Manik kayma, hipertimik mizaç grubunda daha sık iken, ektanı siklotimik mizaç grubunda daha sık bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen bulgular farklı afektif mizaç özelliklerine sahip bipolar hastalarda, hastalığın farklı klinik ve gidiş özellikleri taşıdığını göstermektedir.