Akut Solunum Yetmezliğinin Nadir Bir Nedeni: Myastenik Kriz

Abstract

Miyastenia gravis, iskelet kaslarında güçsüzlük veçabuk yorulma ile karakterize bir kas hastalığıdır.Miyastenik hastalarda çeşitli nedenlerle miyastenikkriz gelişebilir. Bu olgu sunumunda solunum sıkıntısıile acil servise başvuran ve yoğun bakım yatışı gerektiren miyastenik krizli bir hasta ele alınmıştır. Özgeçmişinde, diabestes mellitus, hipertansiyon, koronerarter bypass grefti operasyonu ve miyastenia gravisnedeniyle timektomi öyküsü vardı. Hasta yoğun bakımda mekanik ventilatör desteğinde izleme alındı.Hastada myastenik krize bağlı akut solunum yetmezliği düşünüldü. Pridostigmin 120 mg 3x1 olarak ve 1mg/kg/gün prednizolon başlandı. İntravenöz immünglobülin (IVIG) 2 gr/kg dozunda 5 gün süreyle verilmesi planlandı. Yoğun bakım yatışının 3. günündemekanik ventilatörden ayrıldı. Akut solunum yetmezliğinin nadir bir nedeni olarak miyastenik krizli buolguyu sunmayı amaçladık.