A rare cause of acute kidney injury: hypothyroidism

Abstract

Böbrek ve tiroid, birbirleri ile etkileşim içinde olan, birinin hastalığı varlığında diğerinin fonksiyonlarında değişikliklerin izlendiği iki temel organdır. Hipotiroidizm zemininde bildirilen en sık bulgu elektrolit bozuklukları olmakla birlikte, hipotiroidizm zemininde gelişen akut böbrek hasarı vaka bildirileri literatürde yer almaktadır. Buna rağmen hipotiroidizm ve böbrek yetmezliği birlikteliği klinik pratiğe girmiş bir bilgi değildir. Hipotiroidizmin neden olduğu akut böbrek hasarı vakasını sunmak ve literatürde yer alan ancak nefroloji pratiğinde etyolojide sıklıkla gözden kaçan bu iki klinik durumu literatür eşli- ğinde incelemek. Biz burada, derin hipotiroidizme bağlı akut böbrek hasarı ile gelen ve hemodiyaliz ihtiyacı olan, etyolojide neden saptanamaması üzerine böbrek biyopsisi yapılan, tiroid hormon replasmanı sonrası kreatinin değerleri tedricen gerileyen 75 yaşındaki bayan hastayı sunduk. Hipotiroidizm varlığında renal disfonksiyon sıklıkla gözlenebilen klinik birlikteliklerden olup tedavisinin kolay ve yanıtın tama yakın olmasından dolayı reversibl böbrek hasarının gözden kaçmaması gereken nedenlerindendir.