Hemodiyaliz Yapılan Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarının Oftalmolojik Durumları

Abstract

Amaç: Hemodiyaliz (HD), son dönem kronik böbrek yetmezliği (SDKBY) olan hastalar için özel bir tedavi yöntemidir. Bu hastaların büyük bir kısmında kırma kusurları, göz kuruluğu, göz içi basıncı artışı ve retina kanaması gibi çok çeşitli oftalmolojik bulgular görülebilmektedir. Bu çalışmada hemodiyaliz hastalarının oftalmolojik durumlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Hemodiyalize giren 252 SDKBY hastasının toplam 504 gözü çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların demografik verilerinin yanı sıra böbrek yetmezliği, hemodiyaliz ve ek hastalık verileri de değerlendirildi. Tüm katılımcılara görme keskinliği, göz içi basıncı, detaylı ön ve arka segment muayenesini içeren tam oftalmolojik muayene yapıldı. Bulgular: Ortalama yaş 65,21±13,15, ortalama hemodiyaliz süresi 4,95±4,25 yıl olarak hesaplandı. 504 gözün 237’si (%47,2) psödofakik iken, 170’inde (%33,7) farklı evrelerde katarakt mevcuttu. Toplam 148 (%26,4) gözde diyabetik retinopati (DRP) bulguları saptandı. 112 gözde (%22,1) çeşitli evrelerde yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) bulguları gözlenirken, 60 gözde (%11,9) epiretinal membran tespit edildi. Olguların 94’ünde (%37,1) kuru göz bulguları, 20’sinde ise glokom saptandı (%3,9). Sonuçlar: Bu çalışmada SDKBY hastalarında en sık görülen görmeyi tehdit eden durumun katarakt, en sık görülen oküler yüzey sorununun ise kuru göz hastalığı olduğu gözlemlenmiştir. Hastaların önemli bir kısmında çeşitli retina patolojileri tespit edilmiştir.