The value of fecal calprotectin as a marker of intestinal inflammation in patients with ulcerative colitis

Abstract

Amaç: nşamatuvar barsak hastalığında, intestinal inşamasyonun basit, ucuz ve objektif yollarla saptanması istenen bir durumdur. Bu çalışmanın amacı ülseratif kolitte aktif hastalık belirteci olarak fekal kalprotektin düzeylerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 60 ülseratif kolitli hasta ve 20 sağlıklı kontrol dahil edildi. Ülseratif kolit hastalık aktivitesi modifiye Truelove- Witts kriteri ve Rachmilewitz endoskopik indeksine göre ölçüldü. Fekal kalprotektin konsantrasyonu ölüçümünde EL SA yöntemi kullanıldı. C-reaktif protein, eritrosit sedimantasyon hızı ve hemogram ölçümleri de yapıldı ve hastalık aktivitesinin saptanması açısından fekal kalprotektin ile bu inşamatuvar belirteçler karşılaştırıldı. Bulgular: Aktif ülseratif kolitli hastalarda (n=30) saptanan fekal kalprotektin konsantrasyonu, inaktif ülseratif kolitli hastalar (n=30) ve kontrol grubuna (n=20) göre anlamlı oranda yüksekti (%95 güven aralığında sırasıyla; 232.5 (0.75-625), 11.7 (0.2-625) ve 7.5 (0.5-512) mg/L, P < 0.001). naktif ülseratif kolitli hastalar ve kontrol grubu arasında fark saptanmadı (P > 0.05). Kalprotektin konsantrasyonu, daha ciddi klinik indeksi, yüksek endoskopik aktivitesi (>4), artmış C-reaktif proteini, lökositozu ve ekstensif koliti olan hastalarda daha yüksekti (P < 0.05). Eğ- ri altındaki alan, C-reaktif protein, fekal kalprotektin, lökosit sayımı ve eritrosit sedimantasyon hızı için sırasıyla 0.817, 0.809, 0.532 ve 0.507 olarak bulundu. Fekal kalprotektin konsantrasyonu ile endoskopik aktivite arasında anlamlı ilişki saptandı (r = 0.548, P < 0.001). Sonuç: Fekal kalprotektin, ülseratif kolitli hastalarda aktif hastalık tanısı ve klinik ve endoskopik aktivitenin değerlendirilmesinde yararlı bir belirteçtir.