Koroner arter bypass cerrahisinin QTc dispersiyonu üzerine etkisi

Abstract

Amaç: Koroner arter bypass cerrahisinin QT dispersiyonu üzerine olan etkisini araştırmak üzere bu çalışma planlanmıştır. Materyal ve Metod: Kardiovasküler Cerrahi Kliniğinde Ağustos-Aralık 2001 tarihleri arasında koroner arter bypass ameliyatı yapılarak tam revaskülarizasyon sağlanan ardışık 109 hasta çalışmaya alındı. Hastaların standart 12 derivasyonlu elektrokardiogramları preoperatif, erken ve geç postoperatif olmak üzere 3 ayrı zamanda QT dispersiyonu açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmayı tamamlayan 102 hastadan 85'i erkek, 17'si kadındı. Bunlardan 23 tanesi tek, 32 tanesi iki damar, 47 tanesi 3 damar hastasıydı. Tüm hastalar genel olarak ele alındığında; preoperatif düzeltilmiş QT dispersiyonu ortalama:59,2±21,l msn, erken postoperatif dönemde: 55,0±23,6 msn, geç postoperatif dönemde ise 40,4±17,5 msn idi (p<0,001). Ayrıca hasta damar sayısına ve EDB'ye (End Diastolik Basınç) göre de ayrı ayrı QT dispersiyon değerlendirilmesi yapılmıştır. Sonuç: Bu çalışmada cerrahi olarak tam revaskülarizasyon sağlanan semptomatik koroner arter hastalarında geç postoperatif dönemde QT dispersiyonunda belirgin azalma olduğu görülmüştür. QT dispersiyonu revaskülarizasyon başarısını ortaya koymada ve geç dönem greft açıklığının takibinde başvurulabilecek alternatif bir EKG parametresidir.