Helikobakter pylori (+) kronik aktif gastritli ve duodenal ülserli hastalarda MHC I klas reseptor ekspresyonu

Abstract

Giriş ve amaç: Helikobakter pylori midenin antrumunda, mukus altındaki epitel hücre yüzeyinde kolonize olarak kronik aktif gastrit ve duodenal ülser oluşumundaki rolü ispatlanmıştır. Bununla birlikte, organizmanı n bütünlügü ve dokunulmazlığını korumakla görevli olan immün sistemin bu bakterilere ve duodenumda oluşan doku hasarına vermiş olduğu yanıt hakkında bildiklerimiz azdır. Çalışmamızın amacı, duodenum ülserli hastaların periferik venöz kanındaki immün hücrelerde MHC I klas reseptör ekspresyonunu incelenmektir. Gereç ve yöntem: Toplam 124 olgu (ilk kez saptanan ve hiç bir tedavi görmeyen, H.pylori +, 47 küçük (<6 mm) duodenal ülser, 56 orta (6-12 mm) duodenal ülser olan hasta ve 21 sağlıklı kişi) çalışma kapsamına alınmıştır. DAKO Dual Color Reagent tatbik edilerek periferik venöz kanda CD3, CD4, CD3/4, CD8, CD3/8, CD16/56 ve CD3/16/56 reseptörlerini taşıyan immün hücreler ve non-spesifik reaktiflik göstericileri araştırıldı. Bulgular: Ölçüsüne bağlı olmayarak her iki hasta grupunda da periferik venöz kanda non-spesifik reaktiflik göstericileri sağlıklı gruptan farklı degildi. MHC I klas antigen reseptorü taşıyıcılarından yalnız CD3/16/56 üçlü reseptor eksprese eden daha agressif NK hücrelerin her iki hasta grupunda da kontrole göre belirgin olarak arttığı (p<0.005) saptandı. Bu artış ülserin ölçüsüne bağımlı lık gösterdi. Sonuç: Helicobacter pylori (+), kronik antral gastriti ve duodenal ülseri olan hastalarda CD3/16/56 üçlü reseptör eksprese eden hücrelerin sayısındaki artış bu hastalıkta otoimmün olayların olabileceğini göstermektedir.