Penile blood flow index ( PBFI ): A parameter for the evaluation of total penile arterial flow

Abstract

Amaç: Renkli dupleks Doppler ultrasonografi ile yapılan penil arteriyel kan akımı çalışmalarının sonuçlarını açıklayabilecek tek bir parametre geliştirmekti. Materyal ve Metod: Ortalama yaş 47 olan (19-75 SD 13.71), 124 empotan hasta araştırıldı. Doppler ultrasonografi kullanılarak kavernosal arter çapları ölçüldü. Peak sistolik akım hızları (PSV) değerlendirildi. Başlangıç ultrasonografisinden sonra korpus kavernozum içerisine papaverine-HCl enjekte edildi. Bu işlemden sonra kavernozal arter çapları, PSV ve end diastolik akım hızları ölçüldü. Bu ölçümlerden sonra penil blood flow indeks (PBFI) hesaplandı. Lineer diskriminasyon, korelasyon koefisenti ve Student-t testleri kullanılarak istatistik analiz uygulandı. Sonuçlar: Doppler ultrasonografi parametrelerine göre 124 hastanın 44'ü arteriyojenik, 80'i ise nonarteriyojenik empotans olarak sınıflandırıldı. PBFI için tarama test uygulandı ve PBFI değeri ?210 olanlar normal arteriyel kanlanma, PBFI değeri < 210 olanlar arteriyel yetmezlik olarak saptandı. PBFI değerlerine göre 40 hasta arteriyojenik empotans olarak yorumlandı.Arteriyojenik empotans olgularında PBFI değeri 177.11±33.65, nonarteriojenik empotans olgularında 287±45.84 bulundu (p<0.01). Arteriojenik empotans tanısında PBFI'in sensitivitesi % 88.5, spesivitesi % 98.4 olarak saptandı. Yorum: Arteriyel çap artımı ve PSV empotansda arteriyel yetmezlik tanısı için kullanılmaktadır. Kavernozal arterlerdeki akım hızı ve arter dilatasyonunu bir tek parametrede birleştiren PBFI'in penil arterlerin fonksiyonel değerlendirmesinde büyük yarar sağlayacağını söyleyebiliriz.