Preoperatif tiroglobulin ve ACR-TIRADS değerlendirmelerinin birlikte kullanılması: ince iğne aspirasyon biyopsisi stratejisi ve tiroid kanseri tanısı üzerindeki etkileri

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, Tiroglobulin'in (Tg) Amerikan Radyoloji Koleji Tiroid Görüntüleme Raporlama ve Veri Sistemi (ACR-TIRADS) ve Bethesda ile ilişkisi ve malignite ile korelasyonu değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 603 olgu dahil edilmiştir. Ultrasonografi (US), ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB), Tg ve anti-Tg sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Nodüller ACR-TIRADS'a göre skorlanmış ve İİAB sonuçları Bethesda'ya göre değerlendirilmiştir. Tiroid malignitesi riskini belirlemek için Tg seviyeleri, ACR-TIRADS ve İİAB sonuçları arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Bulgular: Olguların ortalama yaşı 50,98±13,73 (min-max: 18-79) idi. Hastaların %85,1'i kadındı. Tg, malign hastalarda (Bethesda 6) istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti. ROC analizinde, maligniteyi öngörmede Tg için optimum kesme değeri 245 ng/dL olarak bulundu. Ortalama Tg düzeyleri TIRADS 4, 5 gruplarında TIRADS 2 ve 3 gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti. Sonuç: Bulgular, Tg'nin tiroid nodüler hastalığında, özellikle malign nodüllerde yükseldiğini göstermiştir. Tg düzeyleri ACR-TIRADS malignite risk skoruyla paralel olarak artmıştır. Bu sonuçların diğer çalışmalarla desteklenmesi durumunda, Tg'nin ACR-TIRADS ile birlikte değerlendirilmesi İİAB kararına ve tiroid malignitelerinin öngörülmesine ek katkı sağlayabilir.