ST ELEVASYONLU MİYOKARD ENFARKTÜSÜ İLE BAŞVURAN HASTALARDA NÖTROFİL LENFOSİT ORANI VE MİYOKARDİYAL YIKANMA DÜZEYİ ARASINDAKİ İLİŞKİ

Abstract

ST elevasyonlu miyokard enfarktüsünde (STEMİ) primer koroner girişim yapılan hastalarda nötrofil lenfosit oranının (N/L) hastane içi ve uzun dönem prognoza dair menfi etkileri bilinmektedir. Ancak bu grup hastada Miyokardiyal yıkanma düzeyi (MYD) ve N/L arasındaki ilişki daha önceden çalışılmamıştır. Primer koroner girişim uygulnan 180 STEMİ hastası MYD değerine göre 3 gruba ayrılarak (grup 1: 0-1; grup 2: 2; grup 3: 3) gruplar arası genel klinik özellikler analiz edildi ve sonrasında MYD ile gruplar arası anlamlı çıkan parametreler ve N/L arasında korelasyon analizi yapıldı. Gruplar arasında MYD azaldıkça nötrofil, beyaz küre ve N/L'de ve hemoglobin seviyesinde artma (p<0.001), ejeksiyon fraksiyonun ve lenfosit sayısında ise azalma (p<0.001) saptandı. N/L ile MYD arasında anlamlı negatif korelasyon (r:- 0.7557, p<0.001), ejeksiyon fraksiyonu ile anlamlı pozitif korelasyon (r:0.535, p<0.001) saptanmıştır. MYD değerinde azalma oldukça N/L düzeyinde artış olduğu bulunmuştur. Buna göre bozulmuş perfüzyon STEMİ bağlı inflamatuar yanıtın devam ettiğini göstermektedir.