Bursa Zübeydehanım Doğumevinde amniosentez uygulanan 661 olgunun retrospektif analizi

Abstract

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, bir doğumevinde prenatal tanı amacıyla amniosentez yapılan 661 olgunun değerlendirilmesidir. YÖNTEM: Bir yıllık bir sürede (2008-2009 yılları) prenatal tanı ve kromozom bozukluklarının saptanması amacıyla amniosentez yapılan 661 olgunun kayıtlarından yararlanılarak yapılan retrospektif bir çalışmadır. Veriler sayı ve yüzde olarak ifade edilmiştir. BULGULAR: Amniosentez uygulanmasının nedenleri olarak şunlar bulunmuştur: Üçlü testte yüksek risk saptanması (%44,8), ileri anne yaşı (%44,5), anormal ultrasonografik bulgu (%5,9) , daha önce Down sendromlu veya anomalili çocuk doğurmuş olma öyküsü (%3,3), ebeveynde kromozomal bozukluk olma öyküsü (%1,5). Sitogenetik analizlerin hepsi başarılı olmuştur. Sonuç verilemeyen ve kültür başarısızlığı olan hasta olmamıştır. Kültür başarısı %100dür. Amniyosentez yapılan 661 hastadan 28inde (%4,2) kromozomal bozukluk olduğu saptanmıştır. Tartışma. Anormal ultrasonografi sonucu olanlarda kromozom bozuklukları, yüksek riskli üçlü test sonucu veya ilerlemiş anne yaşına sahip olan olgularda daha fazla olarak saptanmıştır. Yapısal kromozom bozukluklarının, sayısal kromozom bozukluklarından daha az olduğu görülmüştür. SONUÇ: Bu çalışmada üçlü taramada yüksek riske sahip olma, ileri anne yaşı ve anormal ultrasonografi bulgusu amniosentezin en önemli endikasyonları olarak belirlenmiştir. Olguların % 4,2sinde kromozom bozuklukları saptanmıştır ve bu bozuklukların çoğunun da anormal ultrasonografi bulgusu olan olgularda ortaya çıktığı belirlenmiştir.